律回春暉漸，萬(wàn)象始更新。

　　今年3月15日，是萊蕪區(qū)醫(yī)療保障局正式成立兩周年的日子，兩年來(lái)，萊蕪醫(yī)保奮進(jìn)在新時(shí)代的浩蕩春風(fēng)里，書寫著人民至上的精彩答卷。

　　堅(jiān)持黨建引領(lǐng) 政治建設(shè)成效顯著

　　萊蕪區(qū)醫(yī)療保障局加強(qiáng)政治機(jī)關(guān)建設(shè)，帶頭樹牢“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”，堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要講話精神和重要指示批示精神，發(fā)揮黨組班子把方向、管大局、保落實(shí)作用。

　　平時(shí)注重以主題教育夯實(shí)黨建基礎(chǔ)，精心培育“萊醫(yī)保·享服務(wù)”黨建品牌，扎實(shí)開展“三會(huì)一課”、主題黨日、“雙報(bào)到”、志愿服務(wù)、談心談話等活動(dòng)。目前，已派出1名黨員到村擔(dān)任“第一書記”，派出1名黨組成員加入“加強(qiáng)農(nóng)村基層黨組織建設(shè)”工作組，合力推動(dòng)黨建工作。

　　積極落實(shí)全面從嚴(yán)治黨各項(xiàng)要求，打造“政治堅(jiān)定、作風(fēng)過(guò)硬、業(yè)務(wù)精通、廉潔勤政、保障有力、服務(wù)為民”的醫(yī)保鐵軍隊(duì)伍，積極開展執(zhí)法檢查，自覺(jué)接受派駐紀(jì)檢組監(jiān)督，主動(dòng)聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員監(jiān)督，政治生態(tài)風(fēng)清氣正。

　　織密民生保障網(wǎng) 守護(hù)群眾生命健康

　　自2020年1月1日起，萊蕪區(qū)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保在濟(jì)南市域內(nèi)實(shí)現(xiàn)參保范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)和信息管理“六統(tǒng)一”，同時(shí)，萊蕪區(qū)醫(yī)療保障局全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)保合并實(shí)施，醫(yī)保紅利持續(xù)釋放，讓老百姓真正感受到市級(jí)統(tǒng)籌帶來(lái)的實(shí)惠。

　　面對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，萊蕪區(qū)醫(yī)療保障局向轄區(qū)內(nèi)24家定點(diǎn)醫(yī)院撥付醫(yī)?；?63萬(wàn)元，及時(shí)將疫情防控所需藥品和診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付；助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，疫情期間通過(guò)緩繳方式延長(zhǎng)用人單位繳費(fèi)期限，階段性下調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)費(fèi)率，為5316家企業(yè)階段性減免醫(yī)保金額6380.4萬(wàn)元，為43782名靈活就業(yè)參保人員累計(jì)減免醫(yī)保金額1754.9萬(wàn)元。

　　決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)，萊蕪區(qū)建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)保盡報(bào)，2020年為36037名貧困人員代繳864萬(wàn)元，看病就醫(yī)10319人次，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用近3500萬(wàn)元，11501人次享受醫(yī)療救助待遇，救助金額1681萬(wàn)元，切實(shí)減輕了個(gè)人就醫(yī)負(fù)擔(dān)，有效防止建檔立卡貧困戶因病致貧、返貧。

　　藥品集中采購(gòu)，成效明顯。全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。集中采購(gòu)113種藥品，藥價(jià)平均下降幅度56%，節(jié)約醫(yī)?；?407萬(wàn)元，一批貴族藥變成平民藥，群眾用藥負(fù)擔(dān)明顯降低。

　　強(qiáng)化基金監(jiān)管 確?；鸢踩\(yùn)行

　　萊蕪區(qū)醫(yī)療保障局制定監(jiān)管工作計(jì)劃和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨閷ｍ?xiàng)治理工作方案，開展“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)，建立全區(qū)醫(yī)保行政執(zhí)法事項(xiàng)清單、行政執(zhí)法人員和檢查對(duì)象名錄庫(kù)，推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管執(zhí)法，實(shí)行網(wǎng)格化分級(jí)分類管理，組建醫(yī)保專家?guī)?，?qiáng)化智能監(jiān)控手段，落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，聘任醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員13名，形成制度支撐、社會(huì)監(jiān)督、部門聯(lián)動(dòng)、群眾參與的基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。

　　注重基金監(jiān)管，做到嚴(yán)密有力。兩年來(lái)，共約談定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)39家次，解除定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議18家，對(duì)29家定點(diǎn)醫(yī)療單位違規(guī)違約進(jìn)行處理，市區(qū)聯(lián)合飛行檢查追回基金1202.63萬(wàn)元，其中萊蕪區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院自查整改追回違規(guī)基金21萬(wàn)元，處理行政處罰案件1起，罰款1.1萬(wàn)元，協(xié)議扣款追回醫(yī)?；?01萬(wàn)元，總計(jì)1567.73萬(wàn)元，有力地保障了人民群眾的“救命錢”。

　　優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù) 百姓幸福指數(shù)持續(xù)提升

　　萊蕪區(qū)醫(yī)療保障局推行“一次辦成”，47個(gè)公共服務(wù)事項(xiàng)提供“掌上辦”“網(wǎng)上辦”“不見(jiàn)面辦”“最多跑一次”等多種方式辦理，1項(xiàng)服務(wù)實(shí)施“跨省通辦”，15項(xiàng)服務(wù)實(shí)施“全省通辦”；經(jīng)辦流程再造，率先取消市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)診手續(xù)、不再降低報(bào)銷比例，減免辦事材料和縮短受理、報(bào)銷時(shí)間，為群眾提供更加方便快捷的醫(yī)保服務(wù)。

　　網(wǎng)格化便民服務(wù)模式全面啟動(dòng)。在全區(qū)建立45家醫(yī)保工作站，配備787名醫(yī)保工作協(xié)理員，形成“區(qū)—鎮(zhèn)（街道）-村（社區(qū)）”三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，設(shè)立5個(gè)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)點(diǎn)，滿足了群眾就近享受“家門口醫(yī)保服務(wù)”的需求，真正打通了醫(yī)保便民服務(wù)的“最后一公里”。

　　醫(yī)保電子憑證全面推廣。全區(qū)逾30萬(wàn)人激活醫(yī)保電子憑證，277家定點(diǎn)藥店、40家定點(diǎn)醫(yī)院開通使用醫(yī)保電子憑證。萊蕪區(qū)居民跨入“一碼在手，醫(yī)保無(wú)憂”的新時(shí)代。